+7(499)-938-42-58 Москва
8(800)-333-37-98 Горячая линия

Освидетельствован в бюро мсэ

Содержание

Медико-социальная экспертиза и порядок ее проведения

Освидетельствован в бюро мсэ

Медико-социальная экспертиза или МСЭ предназначена для признания работника человеком утратившим трудоспособность. Такой экспертизой устанавливается та или иная группа инвалидности или производится переосвидетельствование.

Медицинское освидетельствование осуществляется специалистами как на дому, так и в специальном бюро, занимающимся деятельностью такого рода. Обычно гражданин направляется в бюро, расположенное по месту жительства или по месту пребывания.

Кем проводится?

Как было сказано выше, осмотром работника занимается специальная комиссия, состоящая из медицинских специалистов, обученных проведению таких экспертиз. Кроме осмотра в бюро по месту жительства допускается проведение экспертизы:

  • В главном бюро. В этот орган граждане обращаются при наличии у них жалоб на экспертизу, ранее проведённую местным бюро.
  • В Федеральном бюро. Здесь рассматриваются сложные истории болезни и спорные решения, приятые главным бюро. Кроме того, главное бюро может само направить гражданина на освидетельствование в федеральный орган ввиду требующихся особо сложных видов обследования.

Для этого требуется документальное подтверждение состояния здоровья больного, которое выдаётся медицинским учреждением, осуществляющим лечение или профилактику (например, отделением больничного стационара или профилакторием).

В Москве больные направляются в бюро, расположенное по месту проживания либо по месту расположения стационара, в котором проводилось лечение. С января 2005 года вопросами освидетельствования и присвоения группы инвалидности занимается «Главное бюро МСЭ», филиалы которого доступны для посещения во всех регионах и городах.

Московское главное бюро располагается на Ленинградском проспекте в доме номер 13 (строение номер 1). Связаться со специалистами бюро можно, набрав номер (499) 257-17-94 либо написав на электронный адрес gbmsem@mail.ru

Всего в Москве действует девяносто пять филиалов, точные адреса которых можно узнать на сайте — официальном ресурсе главного бюро.

Как получить направление?

Для проведения освидетельствования необходимо подать заявление в местное бюро. Документ подаётся человеком, нуждающимся в экспертизе, либо его полномочным представителем, имеющим соответствующее нотариально заверенное разрешение (доверенность).

В качестве дополнения к заявлению прилагается:

  1. Направление, выданное медицинским учреждением, осуществлявшим лечение или профилактику. Кроме того, такое направление может быть выдано органом, осуществляющим пенсионное обеспечение по месту жительства больного или местным представительством органов социальной защиты.
  2. Направление также выдаётся самим местным бюро (филиалом), если идёт речь о сложном случае в лечебной практике, и больной нуждается в осмотре на региональном или федеральном уровне (в главном или Федеральном бюро).
  3. Обязательно представляются все медицинские документы, служащие подтверждением состояния здоровья больного (сюда относится история болезни).

Как выглядит направление?

Для направления установлена единая (унифицированная) форма, указанная как 088/У-06 (в редакции приказа Министерства здравоохранения под номером 853Н).

Такой документ можно заполнить как в письменном, так и в электронном виде. Бланк имеет несколько страниц и основных пунктов, обязательных для заполнения:

  • В заголовке указывается название документа и организация, которая выдаёт направление. Также фиксируется дата заполнения бланка.
  • Далее вписывается ФИО больного, нуждающегося в экспертной оценке, дата его рождения и пол. Если документ будет подаваться в бюро представителем, здесь же вписываются и его данные.
  • Ниже указывается адрес постоянного жительства или временного пребывания.
  • Фиксируется статус больного (нужное определение из списка подчёркивается). Например, «ребёнок-инвалид» или «инвалид такой-то группы».
  • Поясняется впервые или повторно будет производиться экспертиза, и в какой степени утрачена способность выполнения трудовых обязанностей.
  • Дальше следует полная информация, касающаяся рабочего места. Указывается адрес и наименование организации или предприятия, на котором трудится или трудился больной. Вписывается его специальность или профессия, квалификация и общий стаж.
  • Если идёт речь об образовательном учреждении, прописывается его название и будущая профессия, которую должен получить гражданин.
  • Затем фиксируется дата, с которой человек наблюдается в лечебных или профилактических учреждениях. Подробно вносятся данные, взятые из истории болезни (её течение, проводимое лечение и его эффективность, имеющиеся обострения, указывается динамика, отмеченная между освидетельствованиями, если таковые проводились).
  • Далее следует анамнез жизни. В этот пункт вносится информация по перенесённым болезням, имеющимся травмам. Если идёт речь о ребёнке, даётся информация по беременности и родам, особенностям развития. Следует отметить, что этот пункт заполняется только при первичном проведении экспертизы!
  • В следующий пункт вносится вся информация по периодам временной нетрудоспособности за последний год. В таблицу вписывается начало и окончание болезни, количество дней, проведённых на больничном, и поставленный диагноз.
  • Если была назначена реабилитация или проводились профилактические мероприятия, они указываются в следующем пункте. Например, даётся информация по ортопедическому протезированию, проведённому в стационаре, курортному или санаторному лечению.
  • Ниже прописываются все данные, касающиеся самочувствия пациента, включая его жалобы и результаты осмотра у разных специалистов.
  • В 23-м пункте фиксируются результаты дополнительных исследований (ультразвуковых, лабораторных, функциональных, эндоскопических и т. п.).
  • Затем указываются определённые экспертизой значения массы тела, а также даётся оценка показателей физического, эмоционального и психического состояния.
  • Фиксируется основной диагноз (в том числе его код по МКБ) и сопутствующие заболевания или осложнения.
  • Даётся медицинский прогноз на основании полученной и указанной выше информации (например, относительно благоприятный). Фиксируется возможность восстановления или реабилитации (высокая, низкая, удовлетворительная).
  • Прописывается цель направления на экспертизу. Например, для установления степени утраты трудоспособности или присвоение группы инвалидности.
  • Даются ценные рекомендации по лечению и восстановлению здоровья. Также указываются виды терапии и другие особенности предписанных медицинских показаний.
  • Документ подписывается председателем врачебной комиссии и всеми его членами (с расшифровкой ФИО). Бланк заверяется печатью медицинского учреждения.

Сбор документов для прохождения МСЭ

Перечень документов, необходимых для проведения экспертизы, указан правительственным распоряжением под номером 1646-р, принятым в декабре 2004 года. В него входит:

  • направление (унифицированный бланк);
  • заявление от гражданина или его представителя;
  • паспорт;
  • амбулаторная карта;
  • сведения по лабораторным анализам;
  • выписки из больничного стационара;
  • результаты рентгена.

Если необходимо провести экспертизу на дому, к указанным документам прилагается заключение врача, производившего лечение или наблюдение пациента. В этом документе указывается, что больной не может присутствовать в бюро по состоянию здоровья.

Этапы прохождения

Прежде всего, гражданин обращается в поликлинику, расположенную по месту его проживания. Участковый врач назначает дополнительные осмотры специалистами и лабораторные исследования. На основании полученной информации врач оформляет заключение. Если пациент лечился в стационаре, уже на первом этапе он может получить направление на МСЭ.

В поликлинике заключение врача передаётся заместителю главного врача, а клинико-экспертной комиссией подготавливаются все необходимые медицинские документы. Затем документы и направление рассматриваются местным бюро экспертизы. Назначается время и дата проведения освидетельствования. На основании изученных документов и состояния пациента выносится единое решение экспертной комиссии.

Если документы подаются представителем, он может написать заявление в бюро самостоятельно. Точно так же вправе поступить и сам пациент, имеющий на руках соответствующее направление.

Решения районных бюро оспариваются в главных филиалах (например, областных). А решения, принятые главным бюро, можно обжаловать в Федеральном органе.

Обжаловать решение можно в течение одного месяца с момента подачи заявления в нижестоящий орган МСЭ. После подачи письменной жалобы, бюро, проводившее освидетельствование, в течение трёх дней готовит все необходимые документы и направляет их в вышестоящий орган.

Следует отметить, что главный эксперт из Федерального бюро может по своему усмотрению изменить состав специалистов главного бюро (с согласия пациента!). Но Федеральное бюро не является последней инстанцией. У недовольного принятым решением пациента есть законное право подать жалобу в судебные инстанции, которые и решат спорный вопрос.

Действия комиссии и принятие решения

  1. Основанием для проведения процедуры освидетельствования для МСЭ служит заявление, полученное от пациента. Получив заявление вместе с пакетом документов, специалисты бюро регистрируют его в специальном журнале.
  2. После чего принимается решение о времени и дате проведения заседания.

    О принятом решении пациент уведомляется в письменном виде (ему отправляется приглашение). Если необходимо представить какие-либо дополнительные документы, это также указывается в приглашении.

  3. Также может приниматься решение об отказе на основании полученных и изученных документов.

    Если было принято решение об отказе, специалисты бюро подготавливают письменный отказ и в трёхдневный срок пересылают его пациенту либо его представителю, ранее подававшему пакет документов и заявление.

  4. Лицо, претендующее на освидетельствование, или его представитель устно оповещается о порядке проведения экспертизы.

    Если человек плохо слышит, ему предоставляется сурдопереводчик. А ознакомление представителей всегда фиксируется в отдельном документе (составляет акт при свидетелях).

  5. Главный момент процедуры — это само освидетельствование (принятие окончательного решения).

    Предварительно специалисты ещё раз изучают все документы, а также бытовые, социальные и трудовые условия, влияющие на здоровье пациента. После личного осмотра гражданина делается окончательный вывод, который фиксируется в экспертном заключении.

  6. Если пациенту требуются дополнительные обследования, он ставится об этом в известность.

    А в случае отказа от такого обследования (на основании отдельного заявления) делается запись в медицинском акте.

  7. На период проведения всех, предписанных комиссией обследований или реабилитационных мероприятий, приостанавливается проведение МСЭ.

    Делается это в связи с необходимостью получения дополнительной информации от узких специалистов или лечебных и реабилитационных учреждений.

  8. После прохождения дополнительных обследований возобновляется работа комиссии. На основании полученной информации выносится решение о признании или непризнании инвалидности.

  9. Оглашение принятого решения производится пациенту или его представителю в присутствии всех членов комиссии. Если требуется, даются подробные разъяснения.

Составленный акт и протокол заседания обязательно подписывается всеми членами комиссии. Результат деятельности комиссии оформляется документально:

  • в документе о временной утрате трудоспособности делается соответствующая пометка;
  • пациенту выдаётся справка;
  • выписка из акта отправляется в орган, осуществляющий пенсионное обеспечение.

Не нашли ответа на свой вопрос? Звоните на телефон горячей линии 8 (800) 350-34-85. Это бесплатно.

Источник: https://zakonguru.com/trudovoe/oplata/bolnichnyje/mediko-socialnaya-ekspertiza.html

Медико-социальная экспертиза — пытка для инвалидов

Освидетельствован в бюро мсэ

Российские правозащитники просят правительство РФ реформировать систему МСЭ. А не проще её ликвидировать?

В прошлом году в администрацию президента РФ поступило более 130 тысяч жалоб на работу медико-социальной экспертизы: на некомпетентность и необъективность специалистов, на коррупцию и участившиеся ошибки. Каждую неделю Общественные палаты регионов регистрируют десятки обращений граждан.

Cитуация в системе МСЭ вышла из-под контроля — по словам председателя Комиссии по социальной политике, трудовым отношениям и качеству жизни ОПРФ Владимира Слепака. С этим согласна руководитель Межрегионального центра независимой медико-социальной экспертизы, доктор медицинских наук Светлана Данилова.

Перед интервью Светлана Григорьевна прислала в редакцию письмо молодой женщины-инвалида, рассказывающей о своей поездке на очередную комиссию. Показала, чтобы журналисты понимали, с чем сталкиваются люди с ограниченными возможностями здоровья.

Там нет никаких обобщений и анализа проблем, но есть обида, откровенность, да просто настоящая жизнь… Мы сразу связались с автором: можно ли опубликовать? «Почему нельзя? Я не возражаю», — ответила колясочница из Башкирии Людмила Симонова.

Александр Петросян/aleksandrpetrosyan.com

«Бабушка – инвалид, у неё сахарный диабет, а она 7 часов в очереди…»

«У меня I группа инвалидности с 2008 года. Травма шейного отдела позвоночника, нарушение функций тазовых органов, – поясняет Людмила Симонова. — Живу в селе. Сходила недавно к своему лечащему врачу, сдала анализы. Он написал посыльный лист и отправил в город к урологу, неврологу и так далее.

Людмила Симонова

Еду в город Белорецк за сто километров. Врачи принимают в разное время и в разные дни — кому как повезет записаться. Мне пришлось неделю жить в городе, чтобы всех обойти. Проктолога не нашла, поехала в следующий город – Магнитогорск. Еще сто километров… Здание не приспособлено для колясочников, помещение старое, штукатурка отваливается, внутри сыро и холодно.

Люди ждут своей очереди часами. С часа дня до семи вечера мы сидели с мыслью: «Когда же нас пригласят?». Одна бабушка пришла в 11 и ушла через восемь часов. Сказала: «Как смену отпахала». Другая плакала, умоляя ее принять. Старушка – инвалид, у неё сахарный диабет, ей кушать хотелось, а она 7 часов в очереди стояла.

Работники МСЭ ходили мимо с каменными лицами и делали вид, что ничего не замечают.

В Белорецке с недавнего времени нет МСЭ, к нам приезжают эксперты из Уфы в определенные дни. Пришлось жить в Белорецке, ждать, когда приедут специалисты.

Хорошо, родственники пустили, и хорошо, что у меня есть друг, который затаскивал меня на 3 этаж.

А так не представляю, сколько пришлось бы мотаться из села в город по бездорожью (асфальта у нас нет), нанимать машину, потому что наши автобусы не оборудованы для колясочников.

В этот раз к нам приехали работники бюро МСЭ №6 Уфы. По моим представлениям, меня должны были пригласить в назначенное время в кабинет. Спросить, какие у меня проблемы, дать советы и рекомендации по поводу всего списка технических средств реабилитации, которые облегчили бы жизнь и помогли приспособиться, адаптироваться.

Не зря же в индивидуальную программу реабилитации добавили слово «абилитация». Считала, что МСЭ должна работать для инвалидов, но ошиблась. Отсидела я в очереди, вызвали, посмотрели на меня и заявили: «Если переделываем ИПР, то половину того, что у тебя вписано, убираем, тебе это по новым правилам не положено.

Лучше оставь старую программу и иди домой».

Как убирают? По какому закону? Оказалось, что мне не положена электроколяска, но я «шейница», руки плохо работают.

Да, я передвигаюсь на активной коляске по дому, её легко складывать в багажник, поднимать со мной на третий этаж по ступенькам, когда бываю в городе у сестры, однако для прогулок по моей деревне без асфальта с ямами и кочками необходима электрическая коляска. И в 2012 году мне ее вписали в программу. Сейчас заявили: «Нас не волнует, где ты живешь».

Эксперты не согласились со многими решениями лечащих врачей, проигнорировали их рекомендации. Обращались со мной и другими инвалидами так, будто мы пришли к ним милостыню просить, хамили.

Комиссия дала знакомой группу инвалидности, а потом вызвала ее в Уфу на повторное обследование. Мне дали месяц на обжалование решения в главном бюро региона.

Но это будет огромная проблема — придется ехать уже не сто, а триста километров, тратить свои деньги, нанимая машину. Вот так помогают в нашей стране жить инвалидам, всё для них».

Светлана Данилова

«Когда впервые услышала, что II группа инвалидности стоит 450 тысяч рублей, не поверила»

Беседуем с руководителем Межрегионального центра независимой медико-социальной экспертизы, доктором медицинских наук Светланой Даниловой.

— Светлана Григорьевна, всё, о чем пишет Людмила Симонова, — правда?

— Конечно. Российские инвалиды преодолевают столько препятствий, чтобы пройти комиссию, оформить статус или получить льготные препараты, что мама не горюй. Сейчас ведь невозможно попасть на прием к узкому специалисту, минуя терапевта, — он дает направления. Сначала идешь к нему, потом по врачам, дальше – снова к нему с результатами.

Инвалид едет за 100 километров в один город, еще за сто – в другой. А, по идее, должен обследоваться и получать помощь по месту жительства. Задача МСЭ – не оспаривать диагнозы, установленные клиницистами, а определиться с ограничениями жизнедеятельности.

У нас же эксперты меняют диагнозы, отменяют рекомендации врачей, говорят: «У пациента нет выраженных нарушений».

В Федеральном законе от 24.11.

1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалидность трактуется как «социальная недостаточность вследствие нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, приводящая к ограничению жизнедеятельности и необходимости социальной защиты». В соответствии с этим, кроме экспертного освидетельствования, на учреждения МСЭ возложены обязанности по разработке индивидуальных программ реабилитации инвалидов и определению их потребностей в мерах социальной защиты.

— Это по закону, а как в жизни?

— А в жизни основная проблема медико-социальной экспертизы — длительность и сложность получения группы инвалидности и реабилитационных услуг для граждан с ограниченными возможностями через процедуру освидетельствования в учреждениях МСЭ. В настоящее время инвалиды часто отказываются от прохождения бюрократических процедур и решают проблемы за счет собственных средств.

Законные права инвалидов ущемляются. МСЭ заставляет людей проходить ненужные обследования, собирать ненужные анализы, аргументируя это тем, что они якобы дисциплинируют инвалида: «Хоть раз в год он пройдет врачебную комиссию, иначе не заставишь». Но, по сути, бюро МСЭ сегодня – это сложный бюрократический аппарат, создающий различные препятствия и проблемы для инвалидов.

Вступление в силу приказа Минтруда России от 11.10.2012 № 310н «Об утверждении Порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы» поставило под сомнение необходимость существования самой МСЭ как отдельной структуры.

Согласно пункта 4 данного закона необходимым условием формирования состава бюро является наличие не менее одного врача по МСЭ. При этом специальность врача не указывается…

— Неужели в бюро включен всего один медик, а остальные эксперты кто? Чиновники?..

— Когда были ВТЭК, в комиссии было три врача. Потом пробовали включать 5 специалистов. Сейчас работают три эксперта, один из них – по медико-социальным вопросам. Причем, из документации убрали уточнения о специализации врача. Специалисты в МСЭ не идут, так как невозможно получить категорию, она не учитывается.

Бюро МСЭ общего профиля освидетельствуют граждан с самыми разными заболеваниями, и каким бы грамотным ни был врач по МСЭ, хорошо ориентироваться во всех нозологических формах практически невозможно. А входящие в состав бюро психолог и специалист по реабилитации в вопросе установления инвалидности вообще не компетентны.

Кроме того, согласно правилам, утвержденным постановлением правительства РФ от 20.02.2006 № 95 решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе принимается большинством специалистов, проводивших МСЭ.

При наличии одного врача по медико-социальной экспертизе сомнительна объективность такого ания — основным условием признания лица инвалидом по сей день остается вид и степень выраженности нарушенных функций организма, которые может определить только врач по МСЭ (за исключением психических функций).

Иными словами, бюро МСЭ превращается в бюро по выписке справок об инвалидности, что значительно увеличивает коррупционную составляющую и существенно уменьшает объективность вынесенного решения.

— Инвалиды жалуются на низкий профессиональный уровень специалистов МСЭ в регионах. Говорят, что те даже диагнозы путают. Мама ребенка с тяжелым заболеванием недавно показала копию документа, в котором адреногенитальный синдром эксперты называют… сахарным диабетом. Где их готовят?

— В России экспертов готовят в интернатуре в Санкт-Петербурге — там есть институт усовершенствования врачей. И в федеральном бюро МСЭ. Уровень действительно низкий.

Профессионалов мало: и руководители слабые, иногда бывает стыдно их слушать – не знают нормативных документов, плохо ориентируются в законодательстве, и экспертам в регионах не хватает знаний и компетенций для понимания и исполнения приказов Минтруда РФ. Это печально, потому что система МСЭ — абсолютная монополия. Ее решения невозможно оспорить.

В досудебном порядке обжалование проводится в самой службе: одним составом, другим и далее надо обращаться в федеральное бюро, где зачастую присланные документы вообще не открываются.

Я там защищала кандидатскую, докторскую и неоднократно видела, как проходят заседания, как эксперты не видят больного, не изучают документацию, а сразу берут за основу решения главного бюро региона. Решения меняются крайне редко. Иногда суды, рассматривая иски инвалидов, постановляют: проходите экспертизу в любом регионе по вашему выбору. А какой регион изменит решение после федерального бюро?

Никакой независимый эксперт не может подойти к службе, так как нет по закону независимой МСЭ – лицензия дается лишь федеральным учреждениям. Поэтому, сколько бы ни было заключение независимого эксперта объективным и справедливым, на изменение решения федерального учреждения МСЭ оно не повлияет.

— Общественная палата РФ предлагает рассматривать «ошибки МСЭ с точки зрения Уголовного Кодекса России» и приводит примеры коррупции в Ульяновской, Волгоградской областях…

— И коррупция есть, и, к сожалению, в регионах есть свои ставки. Я, наверное, тарифы на карту скоро повешу —  много жалоб от инвалидов. Помню, когда мне впервые сказали, что в Воркуте II группа инвалидности стоит 450 тысяч рублей, не поверила. А потом люди подтвердили. В той же Воркуте врача-хирурга взяли с поличным.

Особенно страшно, когда вымогают деньги у настоящих инвалидов. Увы, это тоже часть системы. Ее нужно менять, но я уже не верю разговорам о реорганизации МСЭ. Три года назад такой вопрос уже поднимался, Минэкономразвития РФ просили подсчитать, во сколько обойдутся реформы.

Насчитали много, написали много и ничего конкретного не предложили.

Никакая реорганизация МСЭ на данном этапе не сможет решить проблему. Примеры — крупнейшие регионы, такие как Краснодарский край, Ростов-на-Дону. Руководители несколько лет назад были сняты, а на местах специалисты первичных бюро как работали, так и работают. В службе ничего не изменилось. Монополия была и осталась.

Полагаю, что определением групп инвалидности может заниматься врачебная комиссия медицинской организации по представлению лечащего врача на основании данных первичной медицинской документации, без заполнения направления на МСЭ.

В настоящее время лечащий врач представляет на врачебную комиссию пациента с временной нетрудоспособностью, инвалида с ухудшением состояния с целью назначения и коррекции лечения, лечебно-диагностических мероприятий. Поэтому председатель комиссии обычно осведомлен об особенностях течения заболевания таких пациентов.

А специалисты бюро МСЭ определяют группу инвалидности, ничего не зная о пациенте (если речь не идет о переосвидетельствовании) и полагаются только на представленные медицинские документы и однократный осмотр пациента в течение нескольких минут.

Считаю целесообразным упразднить службу МСЭ, а проведение МСЭ возложить на врачебные комиссии организаций здравоохранения, тем более, что большую часть функций в той или иной степени врачебная комиссия выполняет в настоящее время.

Реформирование потребует изменения порядка лечебных учреждений по проведению экспертизы нетрудоспособности, пересмотра функциональных обязанностей врачебных комиссий лечебных организаций первичного звена.

Зато оно позволит сократить маршрут движения граждан с ограниченными возможностями, упростит процедуру освидетельствования, повысит качество и расширит объемы предоставляемых инвалидам медико-социальных реабилитационных услуг.

Ликвидация службы МСЭ путем передачи ее функций врачебным комиссиям медицинских организаций позволит:

снизить социальную напряженность среди инвалидов и граждан, первично направляющихся на МСЭ (будет исключена долгая процедура заполнения направлений на МСЭ и последующего освидетельствования в бюро);

сократить расходы федерального бюджета на содержание службы МСЭ;

снизить нагрузку на специалистов врачебной комиссии и врачей медицинской организации за счет исключения необходимости заполнения направления на МСЭ;

увеличить доступность экспертизы для населения, ведь врачебные комиссии существуют во всех медицинских организациях, тогда как бюро МСЭ создается из расчета 1 бюро на 90 000 человек, и граждане небольших населенных пунктов вынуждены за свой счет преодолевать значительные расстояния, чтобы добраться до бюро МСЭ;

исключить коррупционную составляющую со стороны специалистов бюро МСЭ;

законодательно утвердить независимую МСЭ.

Источник: https://www.pravmir.ru/mediko-sotsialnaya-ekspertiza-pyitka-dlya-invalidov/

Обжалование решения МСЭ в 2020: образец жалобы и что делать, если отказали в инвалидности

Освидетельствован в бюро мсэ

С медико-социальной экспертизой человек сталкивается, когда его жизнедеятельность ограничивается вследствие отклонений в физическом или психическом состоянии. Причём эти отклонения настолько серьёзны, что гражданин нуждается в применении к нему мер социальной поддержки.

Специалисты бюро МСЭ проводят обследование лица, получившего специальное направление, и большинством решают вопрос о его инвалидности. Решение, принятое в результате обследования, может быть воспринято пациентом как некорректное, нарушающее его права.

В таком случае, как указано в пункте 42 главы VI Постановления Правительства РФ N 95 от 20 февраля 2006  ему предоставлено право обжаловать результат.

Критерии присуждения инвалидности

По результатам освидетельствования в бюро МСЭ человек получает справку, в которой содержится подтверждение признания его инвалидом какой-либо степени.

В случае непризнания гражданина инвалидом справка содержит сведения о результатах проведённой с ним работы. В обоих случаях содержание полученного документа может не удовлетворить пациента. Тогда закономерно встаёт вопрос об обжаловании медицинского заключения.

Оформление инвалидности

Принимая решение опротестовать результаты МСЭ, пациенту необходимо представлять, какими условиями, установленными законодателем, руководствуются сегодня при присуждении инвалидности той или иной группы.

В 2015 году Министерство труда и социальной защиты утвердило приказ, согласно ему сотрудники бюро при проведении МСЭ обязаны выносить решения по результатам освидетельствования граждан с учётом специальных классификации и критериев. В документе перечислены:

  • виды расстройств здоровья длительного характера;
  • категории человеческой жизнедеятельности.

Указываются здесь и возможные степени таких расстройств и степени ограничения жизнедеятельности в указанных категориях.

Инвалидность назначается в зависимости от степени, с которой выражаются функциональные ограничения организма, вызванные длительным заболеванием.

Группа инвалидности определяется в соответствии со степенью ограничения каких-либо категорий жизнедеятельности.

Результатом такого подхода стало то, что признание человека нуждающимся в мерах социальной поддержки вследствие инвалидности, зависит не от наличия заболевания или дефекта организма. Главным условием является то, в какой мере они мешают человеку вести нормальный образ жизни:

  • обслуживать себя самостоятельно;
  • получать образование;
  • исполнять трудовую деятельность;
  • вести контроль за своим поведением;
  • общаться с окружающими;
  • свободно передвигаться без оказания ему сторонней помощи;
  • ориентироваться в пространстве и окружающей действительности.

Очевидно, именно поэтому экспертиза получила название медико-социальной. Её задача – установить не только наличие дефекта, но и социальное значение его для человека.

Кроме этого, условием для отнесения гражданина к группе инвалидов является также необходимость поддержки социального характера, главным образом необходимость проведения реабилитации.

Оценивая состояние пациента, специалисты МСЭ должны учитывать возможные улучшения его состояния в результате реабилитации. Например, насколько предполагаемое протезирование сможет снизить степень выраженности ограничения одной или нескольких категорий жизнедеятельности.

Когда необходимо обжалование?

Сложившаяся система оценки состояния здоровья человека не всегда позволяет пациенту пройти МСЭ с желаемым результатом. Тогда ему приходится проходить переосвидетельствование, доказывая не наличие у него дефекта организма, а невозможность при том или ином заболевании вести образ жизни, который признан нормальным в обществе.

В заявлении гражданина с требованием пересмотреть результаты проведённого членами МСЭ обследования или провести повторное освидетельствование необходимо максимально точно и корректно указать те основания, которые определяют необходимость удовлетворения такого заявления.

Учитывая критерии признания инвалидом, установленные Российским законодателем, такими основаниями являются:

  1. Неучтённое комиссией специалистов наличие у пациента расстройства здоровья, являющегося длительным и стойким в умеренной степени, выраженной или ярко выраженной.
  2. Присутствие у пациента таких последствий от перенесённой болезни, которые ограничивают его годность для выполнения трудовой деятельности или обслуживания собственных нужд.
  3. Наличие группы последствий, которые привели к нарушению нормального существования человека в социуме.
  4. Невозможность в силу расстройства психики полноценно общаться с окружающими людьми и выполнять социальные функции.
  5. Отсутствие конечностей и невозможность по каким-либо причинам заменить их протезами.

Заявление на проведение МСЭ

Перечисленные основания для обжалования заключения о признании/непризнании инвалидности вытекают из классификации нарушений здоровья и ущемления возможностей жизнедеятельности и степени выраженности этих категорий.

Присутствие какого-либо из перечисленных факторов, проигнорированных специалистами бюро МСЭ, даёт пациенту возможность оспорить:

  • отказ в признании наличия у гражданина достаточных оснований для назначения инвалидности;
  • назначение не соответствующей ситуации группы инвалидности;
  • ненадлежащее оформление работниками бюро необходимой пациенту документации.

Подобные нарушения подлежат обязательному устранению, поскольку их результатом является ущемление конституционных прав граждан.

В качестве требований пациентом указываются:

  • признание недействительным решения комиссии;
  • проведение нового освидетельствования;
  • назначение инвалидности соответствующей сложившейся ситуации группы.

Добиться пересмотра результатов в соответствии с действующим законодательством не так сложно. Значительно труднее доказать, что вывода комиссии некорректны и нарушают права гражданина, гарантированные ему государством.

Жалоба

Определив действительное наличие оснований для обжалования заключение МСЭ, признанных законом достаточными, можно приступать к самой процедуре. Она может проходить в двух направлениях:

  • административном (обращаемся в вышестоящие инстанции);
  • судебном (обращаемся в суд).

Многие юристы советуют своим клиентам сначала пойти по первому пути. Связано это с тем, что в противном случае суд всё равно назначит переосвидетельствование.

Получив неудовлетворительный результат проведённого обследования, можно обратиться за восстановлением справедливости в сам орган, проводившей экспертизу.

Бюро по проведению медицинско-социального освидетельствования имеет три ступени:

  1. Бюро МСЭ городов и районов.
  2. Главное бюро МСЭ, действующее в отдельно взятом субъекте РФ.
  3. Федеральное бюро, решение которого актуально для всех уголков страны.

Первоначальной ступенью обжалования может быть обращение с претензией к начальнику городского/районного бюро либо сразу в главное бюро. Если и там не удаётся добиться желаемого результата необходимо подать жалобу в Федеральное бюро МСЭ.

Образец заявления на обжалование решения МСЭ

На каждом этапе срок, когда может быть подана жалоба, составляет один месяц со дня вынесения решения комиссией.

В заявлении, направляемом в бюро МСЭ , в обязательном порядке должно быть указано:

  • кому направлено заявление;
  • кто его автор (ФИО, паспортные данные с пропиской и указанием проживания, номер телефона и электронный адрес (при наличии);
  • тема (заявление об обжаловании действий МСЭ);
  • когда проводилось обследование;
  • что считается автором не соответствующим действительности;
  • основание для обжалования;
  • требования пациента;
  • число и подпись.

Образец такого заявления выглядит следующим образом:

Пример заявления на обжалование решения МСЭ

В Приложении перечисляются документы, которые прикрепляются к заявлению:

  1. Копии паспортов, свидетельства о рождении.
  2. Справка, выдана МСЭ по результатам обследования.
  3. Документы, подтверждающие перечисленные в заявления доводы и основания.

Рассмотрение такой жалобы происходит в течение одного месяца. В результате выдаётся выписка, в которой указано мотивированное решение относительно заявления. Это может быть отказ в исполнении требований или их удовлетворение. В зависимости от результата можно действовать дальше.

Обращение в суд

Когда все возможные варианты исчерпаны, а результат остаётся неудовлетворительным имеет смысл обратиться в судебные инстанции. Важно предоставить суду доказательства того, что истцом были приняты меры по досудебному урегулированию вопроса.

Подаче заявления предшествует уплата государственной пошлины в размере трёхсот рублей. Освобождены от неё лица, перечисленные в 333.36 статье Налогового кодекса.

Обжалование решения МСЭ в судебном порядке

Подсудность таких дел относится к районному суду. Как и большинство исков, данный документ подаётся в суд по месту нахождения ответчика, то есть бюро, проводившего медико-социальную экспертизу. Составляется заявление в суд в традиционной для исков форме. В нём указывается:

  1. Наименование суда.
  2. Данные истца.
  3. Данные ответчика.
  4. Наименование заявления.
  5. Описание сложившейся ситуации с указанием дат и выходных данных упоминаемых документов.
  6. Требования.
  7. Число и подпись.
  8. Приложение с перечислением всех документов, предоставляемых вместе с заявлением.

Составляя иск, важно упоминать те примеры, которые можно доказать документами. Вполне возможно участие свидетелей, которые смогут подтвердить, излагаемые факты.

Пакет документов соответствует тому, который предоставляется при обжаловании в бюро. Дополнительно предоставляется копия заявления. Все документы необходимо передать суду в том количестве, которое соответствует количеству участвующих в деле лиц.

Рассмотрение таких дел происходит в период одного — двух месяцев.

Для составления искового заявления можно воспользоваться следующим образцом.

Образец искового заявления

Решение судьи по данному исковому заявлению принимает законную силу через месяц после его вынесения судом. Оно также может быть обжаловано в вышестоящие инстанции.

Нюансы действий МСЭ

Не всегда решения по изменению статуса инвалида, вынесенные специалистами проведения МСЭ, являются неправомерными, хотя могут показаться таковыми на первый взгляд.

Существует ряд случаев, когда бюро МСЭ обязано вынести иное решение в отношении человека. Тогда оформление группы инвалидности происходит в зависимости от появления новых критериев.

Происходит это в следующих ситуациях:

  • Переход инвалида из группы детей в группу совершеннолетних.
  • Первоначальное заболевание перестаёт доминировать, но на первый план выходит новое.
  • При первичном освидетельствовании не была до конца выяснена причина тяжёлого состояния здоровья, а на переосвидетельствовании картина прояснилась.

Наличие этих критериев делает вынесение нового заключения необходимым с правовой точки зрения.

Такие действия также могут быть обжалованы пациентами или их представителями, если есть подозрения, что они выполнены с нарушением закона.

Обжалование решения МСЭ

Как показывает практика, обращение граждан с жалобой в Федеральное бюро МСЭ нередко имеют положительную тенденцию для пациентов. Особенно это важно, когда встаёт вопрос, как оформить инвалидность ребёнку, если на местном уровне врачи постоянно выдают отказ.

На сайте Федерального бюро медицинской экспертизы можно встретить немало положительных отзывов о деятельности данной организации.

Работников учреждения благодарят:

  • за гуманное и чуткое отношение к пациентам;
  • за оказание высококвалифицированной помощи;
  • за внимательное отношение;
  • за нелёгкий труд.

Проблемы и трудности у граждан, возникающие при обжаловании решения МСЭ

Подробнее с мнением пациентов можно познакомиться здесь. Люди, столкнувшиеся со сложной ситуацией, судя по отзывам, находят помощь.

Получить инвалидность в России сегодня – задача не самая лёгкая. Очевидно, что разработка программы помощи таким людям нуждается в совершенствовании, а пока пациенты самостоятельно обжалуют неправомерные действия медицинских комиссий и добиваются необходимых результатов.

Источник: https://OPrave.com/socialnoe/obzhalovanie-resheniya-mse.html

Как табелировать день освидетельствования в бюро мсэ

Освидетельствован в бюро мсэ

Справка об инвалидности гражданина является главным документом, подтверждающим данный факт. Основанием для повторного прохождения комиссии МСЭ является дата, обозначенная в вышеуказанной справке при последнем освидетельствовании. Явка в определённый комиссией день строго обязательна.

Справка

Результатом выполнения МСЭ станет вынесение соответствующего решения:

  • пролонгация статуса «инвалид»;
  • в случае положительного эффекта в ходе получения лечения и реабилитационных мероприятий инвалид переводится на другую группу, либо инвалидность снимается.

Для чего нужно проходить освидетельствование с определённой периодичностью?

Зачастую, лица с ограниченными возможностями относятся с недоумением к необходимости повторного освидетельствования, некоторые даже не являются для проведения медико-социальной экспертизы.

Тем не менее, следует понимать, что процедура назначается не столько для подтверждения факта инвалидности, сколько для контроля за произошедшими изменениями в состоянии здоровья за последние месяцы и корректировки реабилитационных мероприятий.

Лица, которым не устанавливается переосвидетельствование

Стоит со всей серьёзностью относится к этому вопросу. И ни в коем случае не пропускать указанные комиссией даты переосвидетельствования.

Важно! Если инвалид не проходит комиссию МСЭ, при этом не предоставляет сведения, устанавливающие уважительный характер пропуска, существует большая вероятность лишения его статуса «инвалид» с последующей потерей социальных льгот и денежных выплат от государства.

Ответ на вопрос: День освидетельствования в бюро МСЭ оплате работодателем не подлежит. Работодатель обязан начислить работнику пособие по болезни только за дни, которые в листе нетрудоспособности обозначены именно как период его болезни.

День освидетельствования МСЭ обозначить в табеле надо буквенным кодом «Т» — нетрудоспособность без начисления пособия (или иным установленным самой организаций кодом).

Средний заработок за указанный день также не сохраняется.

Если работник своевременно обратиться в Пенсионный фонд (в течение 12 месяцев с даты установления инвалидности), то со дня установления группы инвалидности он получит уже пенсию по инвалидности.

Подробности в материалах Системы Кадры: Ситуация: Как оплачивается время прохождения сотрудником медико-социальной экспертизы Порядок оплаты зависит от результатов медико-социальной экспертизы: будет сотрудник признан инвалидом или нет.

Если по результатам медико-социальной экспертизы сотруднику инвалидность не установлена, то больничный листок может быть продлен до полного восстановления трудоспособности с периодичностью его продления по решению врачебной комиссии не реже чем через 15 дней или до повторного направления на медико-социальную экспертизу ( Порядка, утвержденного ).

В данный период отразите буквенным кодом «Б» или цифрой «19». Если по результатам медико-социальной экспертизы сотруднику установлена инвалидность, то срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении медико-социальной экспертизы ( Порядка, утвержденного ).

А день поступления в бюро заявления гражданина о проведении медико-социальной экспертизы признается датой установления инвалидности ( Правил, утвержденных ). С этого же дня сотруднику будет назначена пенсия по инвалидности при условии, что он обратится за ней не позднее чем через 12 месяцев с момента установления инвалидности ().

Таким образом, во втором случае за дни прохождения медико-социальной экспертизы сотрудник получит пенсию по инвалидности. У работодателя обязанности дополнительно оплачивать такие дни не возникает. В данный период отразите буквенным кодом «Т» или цифрой «20».

Кроме того, организация вправе ввести собственное буквенное (цифровое) обозначение периода прохождения экспертизы, например, буквенный код – ЭК и цифровой – 37. Положения , утвержденных , допускают такую возможность.

128 Трудового кодекса РФ).

При этом при направлении сотрудника в центр реабилитации больничный листок выдается медицинским работником на основании решения врачебной комиссии на время лечения и проезда к месту лечения и обратно. При соответствующих медицинских показаниях листок нетрудоспособности продлевается лечащим врачом указанных клиник, санаторно-курортных учреждений (п.

25 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н, письмо Минздравсоцразвития России от 4 июля 2007 г. № 1695-19).

При направлении гражданина на долечивание из стационара в специализированное санаторно-курортное учреждение больничный листок продлевается медицинским работником этого учреждения (по решению врачебной комиссии на весь период долечивания, но не более чем на 24 календарных дня) (п.

31 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н).

Сроки проведения

Группа инвалидности Сроки переосвидетельствования
1 группа1 раз в 2 года
2 группа1 раз в 12 месяцев
3 группа1 раз в 12 месяцев
Ребёнок-инвалид1 раз до достижения несовершеннолетним 18 – летнего возраста

Дата последующего освидетельствования по установлению факта ограничения жизнедеятельности гражданина назначается до 1 числа следующего, за назначенной процедурой, месяца.

Дата очередного переосвидетельствования инвалиду 2 группы была определена на 15 октября. Комиссия МСЭ была пройдена 14 октября. В данной ситуации, инвалидность назначается с 1 ноября, но при этом, срок повторного освидетельствования указывается на 15 октября через год.

Плановое освидетельствование происходит в соответствии со сроками, указанными в таблице выше, в зависимости от группы инвалидности, которую имеет гражданин.

Законодательно выявлены такие категории инвалидов, которым не требуется повторного переосвидетельствования:

  • При достижении инвалидами женского пола 55-летнего возраста, мужчинами-инвалидами — 60 лет.
  • Инвалиды с необратимыми дефектами анатомического характера (стойкие параличи, культи конечностей).
  • Инвалиды с необратимыми нарушениями функций внутренних органов, неэффективность реабилитационного лечения и др.

Как оплачивается день когда работник проходил освидетельствование МСЭК?

Первый вариант, который в частных разъяснениях предлагают специалисты ФСС России, следующий. Записи, сделанные шариковой ручкой, аккуратно зачеркните одной черной чертой.

На оборотной стороне больничного повторите эти записи гелевой или чернильной ручкой черного цвета печатными заглавными буквами, внесите заверяющую запись «Исправленному верить», заверьте исправления подписью ответственного лица и печатью организации.

Такие выводы следуют из абзаца 4 пункта 65 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н.

Второй вариант не предполагает внесения каких-либо исправлений в уже заполненном листке, если при заполнении не допущены иные ошибки.

Дело в том, что территориальные органы ФСС России могут временно принимать к оплате листки нетрудоспособности с техническими ошибками (в т.

ч.Могут ли в листке нетрудоспособности не совпадать дата выдачи больничного листка и день начала болезни Да, могут, но лишь в исключительных случаях. По общему правилу листок нетрудоспособности выдается в день установления временной нетрудоспособности. Его выдача за прошедшие дни, когда сотрудник не был освидетельствован медицинским работником, недопустима.

Исключением из этого правила является решение врачебной комиссии при обращении сотрудника в медицинскую организацию или посещение его медицинским работником на дому, когда день начала болезни может предшествовать дате выдачи больничного, а также случаи направления сотрудника в медицинскую организацию из здравпункта, когда датой начала болезни будет день обращения в здравпункт.

Оплачивается ли прохождение медико-социальной экспертизы? Опираясь на текущее законодательство, при подтверждении и присвоении степени инвалидности, больничный лист закрывается датой передачи и регистрирования документов в ФБ медико-социальной экспертизы. Иначе сказать, промежуток нахождения на МСЭ не относится к ограничению в труде и сохранения выплат в эти дни не происходит. Опираясь на п.24 «Правил признания лица инвалидом», утв.

Источник: https://orelsvet.ru/bolnichnyy/oplachivayutsya-daty-napravleniya-byuro-prokhozhdeniya-komissii-osvidetelstvovaniya/

Переосвидетельствование инвалидности в Москве в 2020 году: группы инвалидности, список документов, адреса бюро МСЭ, сроки — Читайте на gorod.guru

Освидетельствован в бюро мсэ

Какие документы должны подать москвичи для переосвидетельствования инвалидности, в каких случаях оно не требуется, адреса бюро МСЭ в Москве, ссылка для подачи заявления онлайн, сроки и периодичность прохождения процедуры.

Дорогие москвичи! Наши инструкции рассказывают о типовых способах решения данной задачи, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – звоните по телефону
8 (800) 700-59-15 (г.Москва)
Юридическая консультация – быстро и бесплатно!

 

Список документов

Для переосвидетельствования инвалидности необходимо подать в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) следующие документы:

  • заявление;
  • направление на экспертизу;
  • справка, подтверждающая наличие инвалидности;
  • паспорт (для граждан младше 14 лет – свидетельство о рождении);
  • медицинские документы, подтверждающие нарушение здоровья;
  • паспорт представителя (если заявление подается через представителя);
  • нотариально заверенная доверенность представителя (или другие документы, подтверждающие его полномочия).

Бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ)

Адрес 1Адрес 2Адрес 3Адрес 4Адрес 5Адрес 6Адрес 7Адрес 8Адрес 9Адрес 10Адрес 11Адрес 12Адрес 13Адрес 14Адрес 15Важно! Уточните возможность оказания услуги при личном визите или по телефону.

Сотрудники бюро МСЭ обязаны подробно рассказывать гражданину о порядке процедуры, отвечать на любые вопросы касательно прохождения повторной экспертизы

Обжалование решения комиссии производится через главное бюро МСЭ.

Подача заявления через портал Госуслуг

Подать заявление на переосвидетельствование инвалидности в бюро МСЭ можно через портал Госуслуг.

Сроки

Срок проведения переосвидетельствования инвалидности – 30 рабочих дней.

Периодичность переосвидетельствования:

  • инвалиды I группы – 1 раз в 2 года;
  • инвалиды II и III групп – 1 раз в год;
  • дети-инвалиды – 1 раз в течение периода, на который установлена категория «ребенок-инвалид» (1, 2 или 5 лет).

Гражданин, имеющий категорию «ребенок-инвалид», по достижению возраста 18 лет проходит переосвидетельствование в обязательном порядке

Если срок установления инвалидности не указан, ее переосвидетельствование может быть произведено по заявлению инвалида (или его представителя), либо по инициативе медицинского учреждения (если изменилось состояние здоровья гражданина), в том числе досрочно.

Переосвидетельствование инвалидности можно провести заранее, но не более чем за 2 месяца до истечения ее срока.

Днем повторной установки инвалидности считается день подачи заявления в бюро МСЭ.

Исключения

Срок переосвидетельствования инвалидности не указывается при ее установлении, если:

  • прошло не более 2 лет с момента признания инвалидом гражданина, имеющего тяжелые заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения и нарушения функций органов и систем организма (рак, слабоумие, болезнь Крона, врожденная аномалия развития костно-мышечной системы и т.д.);
  • прошло не более 4 лет с момента признания инвалидом гражданина с тяжелым заболеванием или необратимым морфологическим изменением в случае, если реабилитационные/абилитационные мероприятия не помогают добиться улучшения состояния.

Переосвидетельствование не требуется, если гражданину устанавливается инвалидность на основании одного из заболеваний/состояний, указанных в перечне.

О том, какие льготы положены инвалидам, читайте в статье «Список льгот от государства инвалидам»

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему – позвоните прямо сейчас и получите юридическую консультацию:
8 (800) 700-59-15 (Москва)
Это быстро и бесплатно!

 

(Средняя оценка: 5 | 3)

Источник: https://msk.gorod.guru/pereosvidetelstvovanie-invalidnosti

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.